Cette huitième saison débute par le premier jour de travail des résidents de cinquième année. April peine à asseoir son autorité auprès des nouveaux internes. Meredith est renvoyée par le Conseil d'administration après l'incident des essais cliniques. Richard fait tout son possible pour lui trouver une place dans un autre hôpital. Alex, quant à lui, est vu d'un mauvais œil par ses confrères qui le considèrent comme un traître. Pour apaiser les tensions, le Docteur Bailey décide de faire un «Gunther», une opération consistant à faire travailler les internes ensemble autour d'un cas critique. Au cours de l'intervention, celui qui sortira du lot et adoptera une position de leader sera nommé «Gunther». Le cas traite d'une femme gravement blessée suite à l'effondrement d'une portion de route qui lui a écrasé la jambe. L'assistante sociale chargée de Zola découvre que Meredith est sans emploi et séparée de Derek. Elle souhaite lui confisquer la garde de l'enfant. Meredith s'enfuit avec le bébé...